我国失能半失能老年人4400万 400万护士远远不够

　　截至2018年底，我国60岁及以上的老年人2.49亿，占比17.9%。65岁及以上的老年人1.66亿，占比11.9%。其中患有慢性病的老年人1.5亿，占老年人总数的65%。失能、半失能老年人4400万。

　　在8日国家卫生健康委员会召开的例行新闻发布会上，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉，对加强老年护理服务，如何满足老年人尤其是失能、半失能老人和失智老人等特殊群体的护理需求及具体举措做出解答。近年来，我国老年人的长期护理需求比较高，这是我们面临的非常严峻的现实问题，这是刚需。这些老年人中，我们现在聚焦4400万的失能、半失能老年人。对于老年护理需求重点要解决几个问题，就是谁照顾、照顾谁、在哪儿照顾、谁出钱来照顾的问题。我们正逐步提出解决答案。

　　首先是“谁来照顾”的问题。焦雅辉表示，现在有400万的护士，400万护士面对的庞大老年护理需求是远远不够的。因此现在正在制定医疗护理员的培训大纲和服务规范的要求，这个文件颁布以后，通过全社会的努力加大老年医疗护理员培训培养的力度和速度。主要通过医疗护理员解决失能和半失能老年人的日常医疗护理需求问题。

　　关于“照顾谁”的问题。焦雅辉指出，4400万的失能、半失能老人无疑是重点照护对象，但是还有一个评估问题，所以我们即将出台一个对于失能、半失能医疗护理需求评估的标准，这个标准既兼顾医疗护理需求，同时兼顾到心理照护的需求。所以是相对综合、全面的分级评估和照护标准。这个标准出台后可以更加精准地解决照顾谁的问题。通过分级评估标准的建立，也与我们筹资机制、将来的报销政策做很好的衔接和对接。

　　谈到“在哪儿照顾”的问题。焦雅辉称，我们印发了护理中心、康复中心的标准，护理中心、康复中心基本标准的主导思想是基于社区，鼓励社会力量包括政府来举办集团化、连锁化的护理中心和康复中心，规模不需要太大。同时我们正在起草关于加强老年护理工作的通知，我们鼓励依托社区卫生服务中心和护理中心、康复中心，一方面提供老年机构护理的需求，提供病床服务，同时鼓励社区卫生服务机构通过签约服务，建立家庭病床，提供上门医疗和护理服务。鼓励有条件的社区卫生服务中心建立日间的老年照护中心。

　　对于“谁出钱照顾”的问题。现在国家医保局在进行长期护理保险制度的试点，正在全国对试点工作进行一些调研、跟进和评估相关工作。

　　最后，焦雅辉希望通过服务模式的创新，解决护理服务需求的问题。目前我们在全国6个省市推进试点工作，我们利用互联网的方式精准对接供给和需求间的矛盾，盘活现有的存量。将来长远的目标是要做大增量，一方面是增加护士的培养，一方面是医疗护理员的培养。通过以上这些措施逐步满足老年护理服务需求的问题。

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